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心肌梗死是个什么病,为什么那么严重,谈到心梗就会害怕?
心肌梗死是世界上死亡和致残的主要原因,而引起心肌梗死的冠状动脉粥样硬化是一种慢性疾病,分为稳定期和不稳定期。在不稳定期,随着血管壁炎症的激活,病人可发生心肌梗死。在一生的慢性疾病中,心肌梗死可能是一次微小***,甚至可能没有被发现。但是,它也可能是一次重大的灾难***件,导致死亡或严重的血流动力学改变。
心梗为什么可怕?在于它的未知性,就像一颗***,你不知道它何时会爆炸,所以必须时刻防范。而且心梗一旦发作,如果错过了黄金抢救时间,是会危及生命的。相比于高血压、高血脂这种长期慢性疾病,靠药物和生活方式干预可以进行有效控制,心肌梗死这种急性发作的疾病就显得很可怕。
防心梗,一定要控制好血脂
中国人患冠心病的死亡率增高,一个很重要的原因是胆固醇升高。坏胆固醇,也就是低密度脂蛋白胆固醇是心梗脑梗的元凶。血液中的坏胆固醇增多会使血液变稠,在血管壁上形成小斑块,逐渐堵塞血管,使血流变慢,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块破裂或脱落,会在短时间内堵塞血管,从而导致急性心肌梗死或脑中风,危及生命。因此,有血脂偏高的患者,一定要定期进行血脂的检查,及时知晓自己的低密度脂蛋白胆固醇水平,以便评估自己患病的风险,做到早发现、早治疗。
20岁以上的成年人,至少要每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常,一定要及时就医。而对于40岁以上的男性和绝经后的女性来说,则应该每年都进行血脂检测。
对于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群来说,应该每3~6个月就测量1次血脂。
一旦出现心梗征兆要立即拨打120
心梗是一个时间依赖性疾病,发作后,如过了4~6小时的抢救黄金期,再高超的技术都将束手无策。那么,心梗发生时有哪些征兆呢?如果患者出现突发性的心前区疼痛,持续20分钟以上仍然不能缓解,并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗。此时千万不要等待,一定要拨打120,同时,把门锁打开,给抢救提供时间。
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在疾病面前,不分贫富贵贱,不知大家是否还记得,2018年9月,家喻户晓的吉祥三宝中的父亲布仁巴雅尔因突发心肌梗死撒手人间,还有著名的相声***候耀文在家中突发心肌梗死不幸去世。
心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上一般表现为持久的胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。主要临床表现为:
1、先兆症状:约60%的急性心肌梗死病人在发病前数天有先兆症状,如心绞痛,其次为上腹痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。
2、发作时症状:心绞痛为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射,疼痛有时候也在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,一般为绞榨样或压迫性疼痛,伴有烦躁、出汗,或有濒死感,持续时间大于30分钟,甚至长达10余小时,此种疼痛含服硝酸甘油症状不能缓解,这也是与其他疾病引起胸痛的区别。
3、伴随症状:发生心肌梗死的病人,有些会伴随有发热、胃肠道、心律失常、低血压、休克及心力衰竭等严重症状。
在我国,心血管疾病是导致死亡的主要杀手之一,近年来逐年增高。心脏对于我们人体来说就好比发动机对于一辆汽车的作用一样重要,发动机坏了,汽车也就发动不了了,如果我们的心脏出现梗死了,我们的生命也就停止运转。心肌梗死发病突然,进展快,病死率高,有些人发作,连医院的大门还没进就已经撒手人间了,我想这也是人们一谈到心肌梗死就害怕的原因吧。
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明星总给人一种高高在上的感觉,他们生活中很微小的事情总会被人扩大化。人活在这个世界上,不可能不曾生病,明星也是普通人,其实他们也会生病。就在最近我们的优秀演员“王沥川”扮演者高以翔在录制节目中突发心梗,抢救无效去世,年仅35岁。明星患心脏疾病死亡名单触目惊心,从以上名单中分析,很大程度的突发性死亡占的最大比例来自“心肌梗死”引发的。
一、那么什么是心梗呢?
心梗它的全称是“心肌梗死”,心梗是所有急***中危害最大的一个,心脏好比一台发动机,血管好比电线,心脏的功能是为所有器官供血和供氧,当发动机里面的某一根或者一大片电线短路,那么发动机就会瘫痪,导致***,为我们的心脏内供应的血管为“冠状动脉”,一旦它堵塞,血液不流通,全身的器官因为缺血缺氧而衰竭,直接导致死亡。
还记得八月份在我院心内科轮转的时候,临近中午时急诊送来一位心肌梗死病人,清晨一开始发病时突然剧烈胸痛、胸闷气促,甚至还有濒死感,因为是农民,身体素质不错,舍不得去医院,硬是一个人在家扛着,实在受不了了才去当地诊所就诊,但是因为条件有限,未能诊断出心梗,临近中午再次发作才来我们医院,通过询问病史,得知他从发病到就诊已经超过12小时,实在令人痛心,因为心肌梗死发作后6小时内为溶栓或介入手术疏通血管的最佳时期,只要超过6小时候,因血管闭塞导致的心肌坏死将不可恢复,也就是说它的心脏坏死的那一部分永远失去功能,如果坏死面积大会长期出现胸闷气促,因为心脏无法泵出我们所需要的血流量。
最后我们只能通过药物保守治疗,经过扩张冠脉血管、改善血液循环等治疗,一周后可以下地走动,后来出院回家,但是嘱咐他千万不能下地干活,手提重物,因为他的心脏会再次容易梗住。
二、为什么会出现心梗?
1、既往有动脉硬化
很多老年患者既往有高血压、糖尿病、高血脂“三高”疾病,此类心血管疾病容易损伤血管,导致冠状动脉内血管壁狭窄,血管硬化,然后经过一些诱因比如血压急剧升高,直接导致血管破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,直接堵死冠状动脉,导致心肌缺血坏死;
2、心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可导致心肌梗死,具体诱因如下:
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